胎儿脐带脱垂危在旦夕 医生紧急抢救挽救新生命
脐带脱垂
脐带是连接宝宝与妈妈的一条生命线,是宝宝获取氧气、营养的唯一通道。脐带脱垂是指在发生胎膜破裂时,脐带脱出于宫颈外口,降至阴道内,甚至露于外阴部。国外报道,脐带脱垂发生率为0.1%~0.6%,国内报道发生率为0.06%。尽管脐带脱垂的发生率低,但一旦发生,可导致脐带受压、胎儿血供障碍,可随时发生胎儿窘迫、损伤中枢神经系统并给新生儿遗留严重的不可逆并发症(如脑瘫等),甚至造成死胎、死产。

近日,凤凰妇产医院手术室里,上演了一场争分夺秒的“生死营救”。孕40周的李女士在家中突然出现破水,并伴有下腹疼痛,胎儿出现脐带脱垂情况。最终,在凤凰医护人员的紧急抢救下,李女士顺利诞下宝宝。目前,母子二人平安。
“医生,我肚子疼……”2016年11月28日晚19点50分,急匆匆来到凤凰妇产医院的李女士,自述在家中出现阴道流水、伴有下腹疼痛情况,并感到阴道处有异物,了解孕妇情况后的医生立即为其进行了检查。
“这是典型的产科急症---脐带脱垂!”凭借多年的临床工作经验,医生任志陵和助产士陈丹丹不约而同的想到这个疾病。脐带脱垂,随时会因宫缩增强,胎头下降,挤压脐带,导致血流阻断,造成胎儿宫内窘迫,甚至会在不到10分钟内胎死腹中。

想到这,他们马上启动了院内应急预案,通知产科、手术室、麻醉科以及新生儿科,多科室联动协作,开启高危产妇急救绿色通道,直接将产妇推进手术室紧急剖腹产手术,一场争分夺秒的“生死营救”就此展开。
期间,为确保脐带不受挤压,医务人员竭尽全力将产妇抬上产床,并全程垫高其臀部。尽管如此,无法控制的宫缩还是如约而至,宫缩时脐带血管搏动明显减弱,并急速降至60次/分(通常胎儿心率为120-160次/分),胎儿随时可能胎死宫内。在如此紧急的情况下,经过抢救团队紧张、默契的配合,通过6分钟的急救手术,医护人员成功将孩子从母体内“抢”了出来。
从发现胎儿异常到胎儿娩出,全程仅用35分钟,经过35分钟的多科室联动急救,成功地将胎儿从死神手中“抢”了回来。

凤凰妇产医院产科主任李传辉说:“脐带脱垂是危及胎儿生命的产科急重症,脐带遭到挤压会令胎儿缺氧窒息,导致脑瘫甚至死亡,必须在短时间内正确处理。建议孕妇坚持产检,特别是有剖宫产史、患高血压、糖尿病等高危产妇。产检能提高预知自身的高危情况,做到有效的防治。”
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